Tabelle (gestaltbar): Rehabilitationsmaßnahmen, GKV-Versicherte (ab 2014)
Leistungsfälle und Leistungstage sowie Tage je Fall von Rehabilitationsmaßnahmen der GKV-Versicherten. Gliederungsmerkmale: Jahre, Alter, Art der Rehabilitationsmaßnahmen, Kassenart, Diagnosen
Diese Tabelle bezieht sich auf: Jahr: 2023, Kassenart GKV: Gesetzliche Krankenkassen insgesamt, Diagnose: Insgesamt, Indikatoren für Rehabilitationsmaßnahmen: Rehabilitationsfälle
KG 5-Statistik, Bundesministerium für Gesundheit (Informationen zu
Datenquelle/Ansprechperson
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Datenquelle:
KG 5-Statistik (gesetzliche Krankenversicherung: Leistungsfälle und -tage von ambulanten und stationären Kuren, Müttervorsorge- und Müttergenesungskuren, Krankengeld bei Kuren)
Vollständigkeit, Erfassungsgrad und Repräsentativität:
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Abzusehende Modifikationen:
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Vergleichbare Datenquellen:
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Anmerkungen:
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Variablen:
Anzahl der Leistungsfälle und -tage von Kuren der GKV-Versicherten nach:
Art der Kuren
ICD Hauptdiagnosen
Altersgruppen
Kassenart
Anzahl der Leistungsfälle und -tage von Kuren (Barleistungen) der GKV-Mitglieder ohne Rentner nach:
Art der Kuren
Kassenart
Antrags- und Bewilligungsstatistik
Dokumentationsstand:
04.07.2024
)
Definition(en)
Anschlussrehabilitation
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Nach der Statistik der Leistungen zur Rehabilitation der Deutschen Rentenversicherung Bund:
Diese schließt sich unmittelbar an eine Krankenhausbehandlung an oder steht mit dieser in einem engen zeitlichen
Zusammenhang und kommt nur bei bestimmten Erkrankungen in Betracht. Anschlussrehabilitation wird in speziell
ausgewählten Rehabilitationseinrichtungen durchgeführt. Ziel ist es, die beeinträchtigten bzw. verloren
gegangenen Funktionen und Fähigkeiten des Rehabilitanden wiederherzustellen bzw. zu kompensieren,
um den Belastungen und Erfordernissen des Alltags und Berufslebens begegnen zu können und eine
gleichberechtigte Teilhabe am Leben in der Gesellschaft zu fördern.
Vorsorge und Rehabilitation (gesetzliche Krankenversicherung)
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Nach dem Bundesministerium für Gesundheit:
Medizinische Vorsorge soll Krankheiten verhüten. Unter Rehabilitationsleistungen sind alle
medizinischen Leistungen zu verstehen, die der Abwendung, Beseitigung, Minderung oder dem
Ausgleich einer Behinderung oder Pflegebedürftigkeit, der Verhütung ihrer Verschlimmerung oder Milderung ihrer Folgen dienen.
Vorsorge
Versicherte erhalten umfassende Vorsorgeleistungen. Dabei geht es darum, eine Schwächung der Gesundheit,
die in absehbarer Zeit voraussichtlich zu einer Krankheit führen würde, zu beheben, der Gefährdung der
gesundheitlichen Entwicklung eines Kindes entgegenzuwirken sowie eine Pflegebedürftigkeit zu vermeiden.
Die medizinische Vorsorge umfasst dabei je nach Erfordernis im Einzelfall entweder Leistungen der
ambulanten Behandlung und Versorgung am Wohnort, ambulante Behandlung und Versorgung in einer
anerkannten Rehabilitationsklinik oder Behandlung und Versorgung in einer stationären Vorsorgeeinrichtung.
Rehabilitation
Das Ziel: Im Alltagsleben so gut wie möglich wieder zurechtkommen - die aus gesundheitlichen Gründen
bedrohte oder beeinträchtigte Teilhabe der Patientinnen und Patienten soll durch rehabilitationsmedizinische
Versorgung wiederhergestellt, verbessert oder vor Verschlimmerung bewahrt werden. Die Maßnahmen helfen dabei,
Leistungsfähigkeit wiederherzustellen. Das Spektrum reicht von Massagen und Heilbädern über gezielte
Krankengymnastik oder Ergotherapie bis zu psychotherapeutischen Gesprächen. Auch bei einer Krankheit gehört
heute die Prävention zum Behandlungskonzept. Neben frühzeitiger und regelmäßiger medizinischer Behandlung
können auch bei kranken Menschen eine gezielte Ernährung oder zum Beispiel eine individuell abgestimmte
Bewegungstherapie und entsprechende Entspannungsübungen den Krankheitsverlauf positiv beeinflussen.
So werden mögliche Krankheitsfolgen, zum Beispiel eines Schlaganfalls, oft abgemildert. Rückfälle, eine
Verschlechterung des Gesamtzustands sowie Folgeerkrankungen kommen seltener vor.
Ambulante und stationäre Vorsorgeleistungen sind in der Regel Aufgabe der gesetzlichen Krankenversicherung,
während Rehabilitationsleistungen auch Aufgabe der Rentenversicherung oder der Unfallversicherung sind.
Die Maßnahmen zur Vorsorge und Rehabilitation werden heute so flexibel wie möglich eingesetzt, um der
Lebenssituation der Patientinnen und Patienten gerecht zu werden. Dabei sind zwei Varianten möglich:
Stationäre und teilstationäre Rehabilitation
Bei einer stationären Rehabilitation werden Patientinnen und Patienten in einer Einrichtung
nicht nur behandelt, sie wohnen auch dort - Versorgung rund um die Uhr.
Patientinnen und Patienten suchen bei der teilstationären Reha die wohnortnahe Rehabilitationseinrichtung
nur während der Therapiezeiten auf. Die übrige Zeit - in der Regel die Abende und Wochenenden - verbringen sie zu Hause.
Ambulante Rehabilitation
Bei der ambulanten Reha wird täglich ein örtliches Rehazentrum oder eine Rehaklinik mit
Kassenzulassung aufgesucht. Sie erhalten dort von Ärzten oder Therapeuten gezielte komplexe
Maßnahmen, zu denen ärztliche, physiotherapeutische, psychotherapeutische und weitere Leistungen
gehören. Die Patientinnen und Patienten kommen nur zur Behandlung in die Einrichtungen.
Ist ihnen auch das nicht möglich, "kommt die Rehabilitation auch ins Haus" - das heißt,
bestimmte Leistungen der Rehabilitation und Vorsorge werden auch in der gewohnten Umgebung
der Patientinnen und Patienten durch mobile Reha-Teams angeboten.
Dauer von Rehabilitationsmaßnahmen
Stationäre Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen dauern in der Regel drei Wochen,
ambulante Rehabilitationsleistungen längstens 20 Behandlungstage.
Die Regeldauer von stationären Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen für Kinder unter 14 Jahren
beträgt vier bis sechs Wochen. Bei begründeter medizinischer Notwendigkeit kann eine Verlängerung
der Vorsorge- oder der Rehabilitationsleistung beantragt werden.
Zuzahlungen
Alle Patientinnen und Patienten über 18 Jahre müssen Zuzahlungen leisten. Dabei gelten folgende Regelungen:
Zuzahlung von zehn Euro am Tag bei stationärer Vorsorge und Rehabilitation
Die Zuzahlung ist bei Anschlussrehabilitationen auf 28 Tage begrenzt. Hierbei werden bereits geleistete Krankenhauszuzahlungen angerechnet.
Die persönliche Zuzahlungsgrenze beträgt zwei Prozent des Bruttoeinkommens oder ein
Prozent bei schwerwiegender chronischer Erkrankung (Chronikerregelung).
Bei ambulanten Vorsorgeleistungen in Kurorten übernimmt die Krankenkasse die Kosten für kurärztliche Behandlungen
einschließlich der verordneten Arzneimittel. Auch Heilmittel einschließlich der sogenannten kurortspezifischen
Heilmittel und Maßnahmen zur Gesundheitsförderung werden bezahlt.
Die Krankenkasse kann zu den übrigen Kosten, die im Zusammenhang mit den ambulanten medizinischen
Vorsorgeleistungen entstehen, einen finanziellen Zuschuss gewähren. Wenn Versicherte älter
als 18 Jahre sind, müssen sie jedoch Zuzahlungen leisten, zum Beispiel für Heilmittel oder Arzneimittel.
Grundsätzlich gelten die allgemeinen Zuzahlungsregelungen. Eine vollständige Befreiung von
den Zuzahlungen ist nicht möglich. Sobald Versicherte ihre Belastungsgrenze erreicht
haben - zwei Prozent ihrer Bruttoeinnahmen oder ein Prozent, wenn Versicherte schwerwiegend
chronisch krank sind (sogenannte Chronikerregelung), werden sie für den Rest des Kalenderjahres
von allen weiteren Zuzahlungen befreit.
Anmerkung(en)
Keine Anmerkungen
Aktualität der Daten
Es liegen Informationen zu Korrekturen/Aktualisierungen der Daten vor.
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KG 5-Statistik (gesetzliche Krankenversicherung: Leistungsfälle und -tage von ambulanten und stationären Kuren, Müttervorsorge- und Müttergenesungskuren, Krankengeld bei Kuren)
15.11.2016: Die Daten für 2014 wurden korrigiert.
27.10.2022: Die Daten für 2020 wurden korrigiert.
Die Angaben für das Jahr 2023 wurden am 11.02.2025 ergänzt. Sobald Daten für weitere Berichtszeiträume vorliegen, werden diese zeitnah hinzugefügt.
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