Hinweis zur Corona-Pandemie: In Anlehnung an Empfehlungen der internationalen Organisationen sind in der Gesundheitsausgabenrechnung der Berichtsjahre 2020, 2021, 2022 und 2023 die pandemiebedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte zugeordnet. Dies folgt dem Ansatz, dass es sich um Leistungen handelt, die der gesamten Bevölkerung "zugutekommen" und keinem bestimmten Versichertenkreis zugeordnet werden können. Sonstige coronabedingte Ausgaben werden dem jeweiligen Ausgabenträger zugeordnet.
Die Zuordnung der coronabedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds zu den öffentlichen Haushalten führt bei der Zuordnung zu Leistungsarten und Einrichtungen zu deutlichen Veränderungen im Vergleich zu den Vorjahren.
2021
Info
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Hinweis zur Corona-Pandemie: In Anlehnung an Empfehlungen der internationalen Organisationen sind in der Gesundheitsausgabenrechnung der Berichtsjahre 2020, 2021, 2022 und 2023 die pandemiebedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte zugeordnet. Dies folgt dem Ansatz, dass es sich um Leistungen handelt, die der gesamten Bevölkerung "zugutekommen" und keinem bestimmten Versichertenkreis zugeordnet werden können. Sonstige coronabedingte Ausgaben werden dem jeweiligen Ausgabenträger zugeordnet.
Die Zuordnung der coronabedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds zu den öffentlichen Haushalten führt bei der Zuordnung zu Leistungsarten und Einrichtungen zu deutlichen Veränderungen im Vergleich zu den Vorjahren.
2022
Info
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Hinweis zur Corona-Pandemie: In Anlehnung an Empfehlungen der internationalen Organisationen sind in der Gesundheitsausgabenrechnung der Berichtsjahre 2020, 2021, 2022 und 2023 die pandemiebedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte zugeordnet. Dies folgt dem Ansatz, dass es sich um Leistungen handelt, die der gesamten Bevölkerung "zugutekommen" und keinem bestimmten Versichertenkreis zugeordnet werden können. Sonstige coronabedingte Ausgaben werden dem jeweiligen Ausgabenträger zugeordnet.
Die Zuordnung der coronabedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds zu den öffentlichen Haushalten führt bei der Zuordnung zu Leistungsarten und Einrichtungen zu deutlichen Veränderungen im Vergleich zu den Vorjahren.
2023
Info
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Hinweis zur Corona-Pandemie: In Anlehnung an Empfehlungen der internationalen Organisationen sind in der Gesundheitsausgabenrechnung der Berichtsjahre 2020, 2021, 2022 und 2023 die pandemiebedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte zugeordnet. Dies folgt dem Ansatz, dass es sich um Leistungen handelt, die der gesamten Bevölkerung "zugutekommen" und keinem bestimmten Versichertenkreis zugeordnet werden können. Sonstige coronabedingte Ausgaben werden dem jeweiligen Ausgabenträger zugeordnet.
Die Zuordnung der coronabedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds zu den öffentlichen Haushalten führt bei der Zuordnung zu Leistungsarten und Einrichtungen zu deutlichen Veränderungen im Vergleich zu den Vorjahren.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
in Mio. €
je Einw.
Ausgabenträger insgesamt
159.209
1.978
163.615
2.021
175.345
2.161
187.435
2.305
213.940
2.626
241.111
2.964
289.881
3.611
343.384
4.204
438.917
5.278
476.088
5.722
501.176
6.073
500.780
6.013
Öffentliche Haushalte
17.862
222
19.171
237
19.925
246
20.171
248
13.901
171
13.891
171
14.463
180
16.304
200
32.183
387
44.526
535
51.441
623
28.268
339
Gesetzliche Krankenversicherung
98.339
1.222
98.547
1.217
106.910
1.317
112.036
1.378
123.417
1.515
135.320
1.664
165.138
2.057
198.907
2.435
241.491
2.904
255.163
3.067
265.397
3.216
279.082
3.351
Soziale Pflegeversicherung
-
-
-
-
-
-
5.274
65
16.639
204
17.805
219
21.428
267
27.801
340
47.172
567
51.647
621
57.691
699
58.106
698
Gesetzliche Rentenversicherung
3.525
44
3.897
48
4.116
51
4.401
54
3.525
43
3.596
44
4.052
50
4.440
54
4.761
57
5.056
61
5.239
63
5.799
70
Gesetzliche Unfallversicherung
2.800
35
3.090
38
3.245
40
3.362
41
3.637
45
3.929
48
4.610
57
5.426
66
6.245
75
6.269
75
6.498
79
6.974
84
Private Krankenversicherung
11.459
142
12.418
153
13.170
162
14.148
174
17.487
215
21.790
268
26.623
332
30.535
374
35.406
426
36.727
441
38.507
467
40.860
491
Arbeitgeber
6.958
86
7.299
90
7.546
93
7.809
96
8.707
107
10.207
125
12.158
151
14.488
177
17.918
215
18.457
222
19.385
235
21.360
256
Private Haushalte/ Private Organisationen ohne Erwerbszweck
18.266
227
19.192
237
20.434
252
20.234
249
26.627
327
34.574
425
41.410
516
45.483
557
53.743
646
58.242
700
57.018
691
60.330
724
Die Tabelle wurde am 11.05.2025 21:15 Uhr unter www.gbe-bund.de erstellt.
Die Gesundheitsausgabenrechnung liefert differenzierte Daten zu den Trägern der Ausgaben, den Finanzierungsarten sowie zur Verwendung der Mittel nach Leistungen und Leistung erbringenden Einrichtungen.
Rechtsgrundlage:
Verordnung (EG) Nr. 1.338/2008 zu Gemeinschaftsstatistiken über öffentliche Gesundheit und über Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz in Verbindung mit der Verordnung (EU) Nr. 2021/1.901 der Europäischen Kommission vom 29. Oktober 2021, Gesundheitsausgaben- und -personalstatistikgesetz - GAPStatG vom 11. Juli 2021 (BGBl. I S. 2.754, 2.799), Gesundheitsausgaben- und -personalstatistikverordnung - GAPStatV vom 14. Dezember 2023 (BGBl. 2023 I Nr. 369).
Datenerheber:
Statistisches Bundesamt
Berichtsweg:
-
Untersuchungsobjekt:
-
Kreis der Befragten:
-
Erhebung:
- Instrumentarium:
Sekundärstatistisches Rechenwerk.
- Periodizität:
Jährlich.
- erstmalig:
1992
- zuletzt:
2023
Aufbereitung:
- Periodizität:
Jährlich.
Veröffentlichung:
- regelmäßig:
Jährlich.
- unregelmäßig:
Statistisches Bundesamt, WiSta, verschiedene Hefte.
Vollständigkeit, Erfassungsgrad und Repräsentativität:
-
Abzusehende Modifikationen:
-
Vergleichbare Datenquellen:
-
Anmerkungen:
-
Variablen:
Gesundheitsausgaben nach:
Ausgabenträgern,
Leistungsarten,
Einrichtungen,
Finanzierungsarten.
Erweiterter Leistungsbereich des Gesundheitswesens nach:
Ausgabenträgern
Dokumentationsstand:
16.04.2025
, Informationen zur
Methodik
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Die Methodik der Gesundheitsausgabenrechnung ist im Qualitätsbericht und in den Methodenpapieren beim Statistischen Bundesamt nachzulesen
"Gesundheitsausgabenrechnung".
)
Fortschreibung des Bevölkerungsstandes, Statistisches Bundesamt (Informationen zu
Die Statistik liefert aktuelle Angaben zur Bevölkerungsstruktur (Geschlecht, Alter, Familienstand, Staatsangehörigkeit) in regionaler Gliederung. Sie wird von Ministerien, Kommunen und Behörden für administrative und Planungszwecke und die Durchführung von Wahlen sowie von Wissenschaft, Wirtschaft, Institutionen, Organisationen, Medien, Privatpersonen und der Öffentlichkeit benutzt. Sie ist Grundlage für Bevölkerungsvorausberechnungen und maßgebend zur Beurteilung langfristiger Auswirkungen demographischer Veränderungen (z.B. für Arbeitsmarkt und Altersvorsorge).
Rechtsgrundlage:
Bevölkerungsstatistikgesetz
Den Wortlaut der nationalen Rechtsvorschriften in der jeweils geltenden Fassung finden Sie
unter https://www.gesetze-im-internet.de.
Datenerheber:
Es gibt keinen Datenerheber im engeren Sinn, da es sich um ein Berechnungssystem handelt. Die Berechnung erfolgt durch die Statistischen Landesämter.
Der Bevölkerungsstand wird aufgrund des letzten Zensus anhand der Ergebnisse der Statistiken der natürlichen Bevölkerungsbewegungen (Geburten, Sterbefälle, Eheschließungen, Scheidungen/Aufhebungen von Ehen und Lebenspartnerschaften) sowie der Wanderungsbewegungen und des Staatsangehörigkeitswechsels gerechnet.
Bis Berichtsjahr 2021: Statistisches Bundesamt, Fachserie 1, Reihe 1.3. Ab Berichtsjahr 2022: Statistischer Bericht Bevölkerungsfortschreibung
Dazu kommen die Online-Veröffentlichungen in GENESIS (jährlich und vierteljährlich) oder in den Internettabellen (ebenfalls jährlich und vierteljährlich).
Regionaldatenbank.
- unregelmäßig:
-
Vollständigkeit, Erfassungsgrad und Repräsentativität:
Ausgehend von dem letzten Zensus beruht die Berechnung auf den Ergebnisse von sekundären Statistiken mit Vollerhebung.
Abzusehende Modifikationen:
Nach der Veröffentlichung der Ergebnisse des Zensus 2022 im Juni 2024 erfolgte eine Neuberechnung der Bevölkerungszahlen ab dem Zensusstichtag (15.05.2022).
Vergleichbare Datenquellen:
-
Anmerkungen:
-
Variablen:
Stand der Bevölkerung:
Monatlich:
Für Bund und Länder
Bevölkerung nach:
Geschlecht;
Staatsangehörigkeit deutsch/nichtdeutsch.
Jährlich (Stichtag 31. Dezember):
Für Bund, Länder, Regierungsbezirke und Kreise:
Bevölkerung nach:
Geschlecht;
Altersjahren;
Staatsangehörigkeit deutsch/nichtdeutsch
Für Bund und Länder nach:
Geburtsjahren;
Altersjahren;
Geschlecht;
Familienstand (ab 1970);
Geschlecht;
Staatsangehörigkeiten (ab 2011).
Für Gemeinden:
Bevölkerung insgesamt und nach:
Geschlecht.
Jährlich (Stichtag 30. Juni):
Für Gemeindeverbände und Gemeindegrößenklassen
Für Bund und Länder: Bevölkerung nach:
Gemeindegrößenklassen.
Jährlich (Jahresdurchschnitt):
Für Bund und Länder
Bevölkerung insgesamt und nach:
Geschlecht
Altersjahren;
Geburtsjahren;
Staatsangehörigkeit deutsch/nichtdeutsch.
Die Statistischen Landesämter veröffentlichen weitere Daten nach Alter, Geschlecht und Familienstand in tieferer regionalen Gliederung.
Dokumentationsstand:
11.04.2025
, Informationen zur
Methodik
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
)
Definition(en)
Allgemeiner Gesundheitsschutz
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Dem Bereich des "Allgemeinen Gesundheitsschutzes" werden insbesondere die von den Gesundheitsämtern
im Rahmen der Gesundheitsbeobachtung, des Infektionsschutzes, der allgemeinen und speziellen Hygieneüberwachung
oder des Umweltmonitorings bereitgestellten Gesundheitsgüter zugeordnet. Als konkrete Beispiele können die AIDS-Tests der Gesundheitsämter und der
Impfschutz und genannt werden.
Ambulante Einrichtungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Neben den Arzt- und Zahnarztpraxen sowie den Praxen der sonstigen medizinischen Berufe sind es zum einen die Betriebe des Gesundheitshandwerks und zum anderen die Apotheken und der Einzelhandel, die die ambulante Gesundheitsversorgung der Bevölkerung sicherstellen. Des Weiteren gehören hierzu Einrichtungen der ambulanten Pflege.
Ambulanten Pflege
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Ambulante Pflegedienste sind selbständig wirtschaftende Einrichtungen, die unter ständiger Verantwortung
einer ausgebildeten Pflegefachkraft Pflegebedürftige in ihrer Wohnung pflegen und hauswirtschaftlich versorgen.
Es sind die Pflegedienste zu erfassen, die teilweise oder ausschließlich Leistungen
nach SGB XI erbringen.
Apotheken
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Zu den Apotheken werden alle öffentlichen Apotheken gerechnet, nicht aber Krankenhausapotheken. Die öffentlichen Apotheken dienen der ordnungsgemäßen Arzneimittelversorgung aller Teile der Bevölkerung.
Arzneimittel
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
[Medikamente] Arzneimittel sind Stoffe und Zubereitungen, durch deren Anwendung Krankheiten und Beschwerden geheilt,
gelindert oder verhütet werden sollen. Hierzu gehören auch Stoffe, die der Diagnose dienen, die Abwehrkräfte erhöhen
oder seelische Zustände beeinflussen sowie Verbandmittel.
Arztpraxen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Unter einer Arztpraxis wird eine ambulante Versorgungseinheit mit direktem Patientenkontakt verstanden. Neben Einzelpraxen zählen hierzu auch Gemeinschaftspraxen sowie medizinische Versorgungszentren. Praxen von Allgemeinmedizinerinnen/Allgemeinmedizinern sind ebenso enthalten wie Praxen von Fachärztinnen/Fachärzten. Ambulatorien in denen beispielsweise Dialysebehandlungen oder Chemotherapien durchgeführt werden sowie Zentren für Familienplanung, die medizinische Behandlungen wie Sterilisation oder Schwangerschaftsabbruch vornehmen ohne Unterbringung, werden ebenfalls in dieser Einrichtung berücksichtigt.
Ausbildung
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Kosten für Aus- und Weiterbildung von medizinischen und paramedizinischen Berufen sind hier enthalten.
Ausgabenträger
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Zu den Ausgabenträgern gehören sämtliche öffentliche und private Institutionen, die
Leistungen für die Gesundheit finanzieren. Dies sind die öffentlichen Haushalte, gesetzliche
Krankenversicherung, soziale Pflegeversicherung, gesetzliche Rentenversicherung, gesetzliche
Unfallversicherung, private Krankenversicherung, Arbeitgeber, privaten Haushalte und privaten Organisationen ohne Erwerbszweck.
Ausgleich krankheitsbedingter Folgen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Leistungen zum Ausgleich krankheitsbedingter Folgen werden gewährt, um ein Leben mit
Krankheit oder Behinderung zu erleichtern. Unter dieser Leistungsart werden z.B. Leistungen zur
beruflichen Teilhabe für behinderte Menschen, aber auch Haushalts- und Betriebshilfen, die für
kranke Menschen gewährt werden, zusammengefasst. Bei diesen Leistungen handelt es sich um nicht-medizinische
Leistungen, bei denen der soziale Aspekt im Vordergrund steht.
Ausland (Importe)
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Unter der Einrichtung „Ausland“ werden alle Waren oder Dienstleistungen des Gesundheitswesens verbucht, welche die Versicherten aus dem Ausland beziehen bzw. die für sie im Ausland erbracht werden.
Definition der Ausgabenträger - laufende Gesundheitsausgaben
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Definition der Ausgabenträger - laufende Gesundheitsausgaben
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes (laufende Gesundheitsausgaben):
Öffentliche Haushalte
Unter dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte werden sämtliche gesundheitsrelevanten Ausgaben, die von der öffentlichen Hand - also von Bund, Ländern und Gemeinden- getragen werden, erfasst. Dies beinhaltet unter anderem die Ausgaben im Rahmen der Sozial- und Eingliederungshilfe, des öffentlichen Gesundheitsdienstes, Leistungen der Kriegsopfer, Asylbewerber und die Krankenhausinvestitionen der Länder. Ausgenommen hiervon sind die Beihilfe- und Fürsorgeleistungen der öffentlichen Hand. Diese werden nicht dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte, sondern dem Ausgabenträger Arbeitgeber zugerechnet.
Hinweis zur Corona-Pandemie:
Hinweis zur Corona-Pandemie: In Anlehnung an Empfehlungen der internationalen Organisationen sind in der Gesundheitsausgabenrechnung der Berichtsjahre 2020, 2021, 2022 und 2023 die pandemiebedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds dem Ausgabenträger öffentliche Haushalte zugeordnet. Dies folgt dem Ansatz, dass es sich um Leistungen handelt, die der gesamten Bevölkerung "zugutekommen" und keinem bestimmten Versichertenkreis zugeordnet werden können. Sonstige coronabedingte Ausgaben werden dem jeweiligen Ausgabenträger zugeordnet.
Die Zuordnung der coronabedingten Ausgaben des Gesundheitsfonds zu den öffentlichen Haushalten führt bei der Zuordnung zu Leistungsarten und Einrichtungen zu deutlichen Veränderungen im Vergleich zu den Vorjahren.
Berücksichtigt werden in diesem Zusammenhang nicht nur die tatsächlich angefallenen Ausgaben sondern auch die im Rahmen der
Corona-Pandemie gezahlten Ausgleichszahlungen für Einnahmeausfälle. Letztere werden bei der Verteilung zu Leistungsarten
fiktiv so behandelt, wie die tatsächlich angefallenen Ausgaben. Dies ist bei der Interpretation der Daten zu beachten.
Die bekannten Informationen über eine z.B. teilweise oder komplette Refinanzierung durch den Bund oder sonstige
Institutionen werden erst im Rahmen der Finanzierungsrechnung verarbeitet und in deren Ergebnissen ausgewiesen.
Gesetzliche Krankenversicherung
Die gesetzliche Krankenversicherung wird momentan von 95 (Stand: Januar 2024) gesetzlichen Krankenkassen getragen. Gut 90% der Bevölkerung sind über dieses Versicherungssystem gegen Krankheit versichert. Die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung umfassen dabei die Verhütung, Früherkennung und Behandlung von Krankheiten sowie Rehabilitations- und pflegerische Maßnahmen.
Soziale Pflegeversicherung
Die soziale Pflegeversicherung wird von den Pflegekassen getragen, die organisatorisch an
die gesetzlichen Krankenkassen angebunden sind. Die Leistungen der sozialen Pflegeversicherung
beinhalten hauptsächlich die Grund- und Behandlungspflege von Pflegebedürftigen sowie deren hauswirtschaftliche Versorgung.
Gesetzliche Rentenversicherung
Die gesundheitsrelevanten Leistungen der gesetzlichen Rentenversicherung beziehen sich vor allem
auf die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation. Neben der allgemeinen Rentenversicherung sind
in den Ausgaben dieses Ausgabenträgers auch die Ausgaben der knappschaftlichen Rentenversicherung und
der landwirtschaftlichen Alterskassen enthalten.
Gesetzliche Unfallversicherung
Die Gesetzliche Unfallversicherung wird von den gewerblichen Berufsgenossenschaften,
den regionalen landwirtschaftlichen Berufsgenossenschaften und den Unfallkassen der öffentlichen
Hand getragen. Sie stellen Güter und Dienstleistungen zur Verfügung, die zur Wiederherstellung
der Gesundheit nach einem Arbeitsunfall dienen oder die Folgen einer Berufskrankheit abmildern.
Private Krankenversicherung
Die Ausgaben des Ausgabenträgers private Krankenversicherung beinhaltet die Ausgaben der im Verband
der Privaten Krankenversicherung e.V. organisierten Krankenversicherungsunternehmen sowie die Ausgaben
der Krankenversorgung für Bundesbahnbeamte und der Postbeamtenkrankenkasse. Außerdem werden hier auch
die Ausgaben der privaten Pflege-Pflichtversicherung erfasst.
Arbeitgeber
Unter dem Ausgabenträger Arbeitgeber werden sämtliche gesundheitsrelevanten Arbeitgeberleistungen erfasst.
Dies beinhaltet unter anderem die von den Unternehmen finanzierten Leistungen des betrieblichen
Gesundheitsdienstes sowie Beihilfeausgaben der öffentlichen und privaten Arbeitgeber.
Die Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall ist nicht in den laufenden Gesundheitsausgaben enthalten,
sondern wird im erweiterten Leistungsbereich ausgewiesen.
Private Haushalte/Private Organisationen ohne Erwerbszweck
Die privaten Haushalte bestreiten in zunehmendem Maße Ausgaben für Güter und Dienstleistungen
im Gesundheitswesen aus eigenen Mitteln. Dies können Zuzahlungen zu Leistungen der unterschiedlichen
Versicherungssysteme sein (z.B. für die bis 2012 eingeführte "Praxisgebühr" im Falle der gesetzlichen
Krankenversicherung) oder die Zahlungen können auf Eigeninitiative beruhen (z.B. im Rahmen der
Selbstmedikation von Arzneimitteln oder der Inanspruchnahme von individuellen Gesundheitsleistungen).
Auch die privaten Organisationen ohne Erwerbszweck (z.B. Wohlfahrtsverbände) tragen einige
Gesundheitsleistungen. Ihre Ausgaben werden ebenfalls unter diesem Ausgabenträger erfasst.
Einkommensleistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Einkommensleistungen dienen zum Lebensunterhalt der Kranken, Berufs- oder Erwerbsunfähigen.
Dies geschieht durch die Zahlung von Kranken-, Verletzten- und Übergangsgeldern, vorzeitigen
Renten bei Berufs- und Erwerbsunfähigkeit sowie durch die Entgeltfortzahlung bei Krankheit und Mutterschaft.
Einrichtungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Definitionen der Gesundheitsausgabenrechnung
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung
des Statistischen Bundesamtes:
Einrichtungen
Die Klassifikation der Einrichtungen
gliedert die Gesundheitsausgaben nach den Leistungserbringern (z.B. Arztpraxen,
Apotheken, Krankenhäuser).
Gesundheitsschutz
Die Einrichtungen des Gesundheitsschutzes umfassen kommunale Einrichtungen
wie Gesundheitsämter, Einrichtungen der Länder mit Aufgaben wie
Wasserschutz, Lebensmittelkontrolle, Lebensmittelüberwachung, Kommunalhygiene
und Umweltmedizin, Landesgesundheitsbehörden und Landesministerien
sowie Einrichtungen des Bundes wie die Bundesanstalten für Arbeitsschutz-,
Arbeitsmedizin bzw. die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung.
Darüber hinaus gehören hierzu auch die Ministerien und noch nicht
genannte Gesundheitsbehörden sowie der medizinische Dienst der Krankenkassen.
Öffentlicher Gesundheitsdienst
Die Einrichtungen des öffentlichen Dienstes (z.B. Gesundheitsämter)
nehmen die Beobachtung, Begutachtung und Wahrung aller gesundheitlichen
Verhältnisse und Belange der Allgemeinheit wahr. Hauptaufgaben des
öffentlichen Gesundheitsdienstes sind die Gesundheitsplanung, der
gesundheitliche Umweltschutz, die Beratung und Aufklärung der Bevölkerung
in gesundheitlichen Fragen sowie die Verhütung und Bekämpfung
von Krankheiten.
Sonstige Einrichtungen
Die sonstigen Einrichtungen des Gesundheitsschutzes beihalten diejenigen
Einrichtungen, die nicht unter den öffentlichen Gesundheitsdienst
subsumiert werden, z.B. Einrichtungen der Selbsthilfe.
Ambulante Einrichtungen
Neben den Praxen der Ärzte, Zahnärzte sowie der sonstigen
medizinischen Berufe sind es zum einen die Betriebe des Gesundheitshandwerks
und zum anderen die Apotheken und der Einzelhandel, die die ambulante Gesundheitsversorgung
der Bevölkerung sicherstellen. Des weiteren gehören hierzu Einrichtungen
der ambulanten Pflege und sonstige ambulante Einrichtungen.
Arztpraxen
Unter einer Arztpraxis wird eine ambulante Versorgungseinheit mit
direktem Patientenkontakt verstanden. Neben Einzelpraxen zählen hierzu
auch Gruppenpraxen. Praxen von Allgemeinmedizinern sind ebenso enthalten
wie Praxen von Fachärzten.
Zahnarztpraxen
Eine Zahnarztpraxis ist eine ambulante Einheit mit direktem Patientenkontakt,
die primär die zahnärztliche Versorgung zum Ziel hat. Praxen
von Mund- und Kieferchirurgen werden in diesem Zusammenhang nicht berücksichtigt
und den Arztpraxen zugeordnet. Die Praxen von Kieferorthopäden sind
wiederum enthalten.
Praxen sonstiger medizinischer Berufe
Zu den Praxen sonstiger medizinischer Berufe gehören nicht nur
physio-, sprach-, ergo- und musiktherapeutische Praxen, sondern auch Massagepraxen,
Praxen von Hebammen, Heilpraktikern oder medizinischen Fußpflegern.
Apotheken
Zu den Apotheken werden alle öffentlichen Apotheken gerechnet,
nicht aber Krankenhausapotheken und Notapotheken. Die öffentlichen
Apotheken dienen der ordnungsgemäßen Arzneimittelversorgung
aller Teile der Bevölkerung.
Gesundheitshandwerk und -einzelhandel
Vom Gesundheitshandwerk werden in der Regel technische Dienstleistungen
im Gesundheitswesen erbracht. Die Anfertigung und Anpassung von Hilfsmitteln,
durch die eingeschränkte oder ausgefallene Körperfunktionen ausgeglichen
werden sollen, stellen die Hauptaufgabe des Gesundheitshandwerks (z.B.
Augenoptik, Zahntechnik) dar. Der Einzelhandel mit medizinischen und orthopädischen
Artikeln ist im wesentlichen auf die Versorgung kranker und behinderter
Menschen abgestellt. Der Sanitätsfachhandel oder Sanitätshäuser,
zu deren Angebot z.B. Bandagen, Stützhilfen, Rollstühle, Prothesen
und sonstige medizinische Hilfsapparate gehören, ist dem Einzelhandel
ebenso zuzurechnen wie Drogerien, die neben Produkten der Schönheitspflege
auch freiverkäufliche Arzneimittel anbieten.
Einrichtungen der ambulanten Pflege
Ambulante Pflegedienste sind selbständig wirtschaftende Einrichtungen,
die unter ständiger Verantwortung einer ausgebildeten Fachkraft Pflegebedürftige
in ihrer Wohnung pflegen und hauswirtschaftlich versorgen. Zusätzlich
gehört üblicherweise die medizinische Behandlungspflege zum Leistungsspektrum
der Einrichtungen.
Sonstige ambulante Einrichtungen
Zu den sonstigen ambulanten Einrichtungen zählen beispielsweise
Beratungsstellen, sozialpsychiatrische und psychosoziale Dienste, Tagesstätten
für psychisch Kranke und Behinderte sowie Krankenhaussozialdienste.
Ebenso sind gewerbliche Mahlzeitendienste hinzuzurechnen.
Stationäre und teilstationäre Einrichtungen
Unter den Einrichtungen der stationären und teilstationären
Gesundheitsversorgung werden Krankenhäuser, Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen,
Einrichtungen der stationären und teilstationären Pflege sowie
Einrichtungen der beruflichen und sozialen Rehabilitation subsumiert.
Krankenhäuser
Krankenhäuser sind Einrichtungen, in denen Kranke untergebracht
werden und in denen durch ärztliche Hilfeleistung erstrebt wird, Krankheiten,
Leiden oder Körperschäden festzustellen, zu heilen oder zu lindern
sowie Entbindungsheime mit regelmäßiger ärztlicher Behandlung.
Einbezogen werden auch einige Krankenhäuser ohne Betten sowie zum
Teil auch Krankenhäuser, die vorwiegend nur bestimmten Personengruppen
zur Verfügung stehen, wie die Krankenhäuser und -abteilungen
in Justizvollzugsanstalten und die Bundeswehrkrankenhäuser. Hochschulkliniken
sind ebenfalls enthalten.
Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen
Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen sind Einrichtungen, die
der stationären/teilstationären Behandlung dienen, um durch Anwendung
von Heilmitteln (z.B. Krankengymnastik, Sprachtherapie) und anderen geeigneten
Hilfen eine Schwächung der Gesundheit, die in absehbarer Zeit voraussichtlich
zu einer Krankheit führen würde, zu beseitigen oder eine Krankheit
zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder einer drohenden Behinderung
bzw. Pflegebedürftigkeit vorzubeugen.
Stationäre und teilstationäre Pflege
Stationäre Pflegeeinrichtungen repräsentieren die Grundgesamtheit
der Pflegeeinrichtungen, in denen Pflegebedürftige unter ständiger
Verantwortung einer ausgebildeten Pflegefachkraft gepflegt werden und ganztägig
(vollstationär) untergebracht und verpflegt werden können. Teilstationäre
Pflegeeinrichtungen unterscheiden sich von den stationären dadurch,
dass der Pflegebedürftige zeitlich befristete Pflege und Betreuung
erhält. Zu den Einrichtungen der stationären und teilstationären
Pflege zählen Altenpflegeheime/Altenkrankenheime sowie Einrichtungen
der Tages-, Nacht- und Kurzzeitpflege.
Berufliche und soziale Rehabilitation
Bei den Einrichtungen der beruflichen und sozialen Rehabilitation
ist eine Abgrenzung des Gesundheitswesens besonders schwierig. Leistungen
dieser Einrichtungen werden nur dann einbezogen, wenn sie in unmittelbarem
Zusammenhang mit einer medizinischen Rehabilitation stehen. Zu den Einrichtungen
der beruflichen und sozialen Rehabilitation gehören vornehmlich Tagesstätten
für Behinderte. Heime und Werkstätten für Behinderte werden
demgegenüber nicht einbezogen.
Rettungsdienste
Rettungsdienste beinhalten die Leistungen des Krankentransportes
und der Notfallrettung. Sie können sowohl öffentlich als auch
privat organisiert sein. Die Aufgabe des Rettungsdienstes besteht in der
Durchführung lebensrettender Maßnahmen bei lebensbedrohlich
Verletzten oder Erkrankten am Einsatzort, der Herstellung der Transportfähigkeit
dieser Personen und der fachgerechten Betreuung mit besonders ausgestatteten
Rettungsmitteln zur Beförderung in eine für die weitere Versorgung
geeignete Behandlungseinrichtung.
Verwaltung
Der fiktiven Einrichtung "Verwaltung" werden in der Gesundheitsausgabenrechnung
die Verwaltungskosten der gesetzlichen Krankenversicherung und der weiteren
Ausgabenträger zugeordnet.
Sonstige Einrichtungen und private Haushalte
Unter den "sonstigen Einrichtungen und privaten Haushalten" werden
u.a. Einrichtungen anderer Wirtschaftszweige (Taxiunternehmen, Forschungseinrichtungen
etc.) sowie private Haushalte, in denen z.B. Privatpersonen Angehörige
oder Bekannte pflegen, subsummiert.
Ausland (Importe)
Als "Ausland" werden alle Einrichtungen außerhalb Deutschlands
definiert.
Investitionen
Die Ermittlung der Investitionstätigkeit im Gesundheitswesen
gestaltet sich aufgrund der praktischen Möglichkeiten des vorhanden
Datenmaterials derzeit äußerst schwierig. In der Gesundheitsausgabenrechnung
wird deshalb ein pragmatischer Ansatz verfolgt, bei dem die Investitionen
primär über die Ausgabenträger ermittelt werden.
Dies sind insbesondere die Investitionsausgaben und Investitionszuschüsse
der öffentlichen Haushalte. Dazu zählen die im Rahmen des Krankenhausfinanzierungsgesetzes
(KHG) und des Hochschulbauförderungsgesetzes (HBFG)
durch die Länder
und den Bund zu tragenden Mittel, die Eigenmittel der öffentlichen
Krankenhäuser sowie die öffentlichen Investitionen für Forschung
und Ausbildung im Gesundheitswesen.
Die Investitionen der gesetzlichen Kranken-, Renten- und Unfallversicherung
sowie der privaten Krankenversicherung werden aus ihren jährlichen
Rechnungsergebnissen abgeleitet. Sie beinhalten die Investitionen für
Grundstücke, Gebäude, Geräte und Einrichtungsgegenstände.
Bei den drei erstgenannten Ausgabenträgern werden zusätzlich
die entsprechenden Investitionsausgaben für deren eigene Unternehmen
bzw. Eigenbetriebe berücksichtigt.
Die darüber hinausgehenden in den unterschiedlichen Einrichtungen
des Gesundheitswesens (z.B. der Arztpraxen, Pflegeeinrichtungen, Gesundheitshandwerk/-einzelhandel)
getätigten Investitionen können dagegen zum gegenwärtigen
Zeitpunkt nicht abgebildet werden. Sie werden den Einrichtungen jedoch
indirekt über die in den Leistungsabrechnung enthaltenen Abschreibungsbestandteile
vergütet und sind somit implizit in den Gesundheitsausgaben enthalten.
Sonstige Definitionen
Ausgabenträger
Zu den Ausgabenträgern gehören sämtliche öffentlichen
und privaten Institutionen, die Leistungen für die Gesundheit finanzieren.
Dies sind die öffentlichen Haushalte, gesetzliche Krankenversicherung,
soziale Pflegeversicherung, gesetzliche Rentenversicherung, gesetzliche
Unfallversicherung, private Krankenversicherung, Arbeitgeber, privaten
Haushalte und privaten Organisationen ohne Erwerbszweck.
Einkommensleistungen
Einkommensleistungen dienen zum Lebensunterhalt der Kranken, Berufs-
oder Erwerbsunfähigen. Dies geschieht durch die Zahlung von Kranken-,
Verletzten- und Übergangsgeldern, vorzeitigen Renten bei Berufs- und
Erwerbsunfähigkeit sowie durch die Entgeltfortzahlung bei Krankheit
und Mutterschaft. Außerdem fallen auch Beiträge zur Rentenversicherung
für private Pflegepersonen und entsprechende Leistungen für die
Empfänger sozialer Leistungen darunter.
Gesamtgesundheitsausgaben (OECD)
Die Gesamtgesundheitsausgaben nach den Abgrenzungen der OECD ergeben
sich aus den deutschen Gesundheitsausgaben abzüglich der Investitionen.
Kaufkraftparitäten
Kaufkraftparitäten sind intervalutarische Kurse, bei denen die
Kaufkraft von Währungen in den verschiedenen Ländern gleich ist.
Das heißt, dass man mit einer gegebenen Geldmenge, die mit dem Kurs
der Kaufkraftparitäten in verschiedene Währungen umgerechnet
wird, den gleichen Warenkorb an Gütern und Dienstleistungen in allen
Ländern kaufen kann. Die Kaufkraftparitäten sind somit die Umrechnungskurse,
die die Unterschiede in den Preisniveaus zwischen den einzelnen Ländern
beseitigen.
Laufende Gesundheitsausgaben (OECD)
In den laufenden Gesundheitsausgaben der OECD sind im Vergleich zu
den deutschen Gesundheitsausgaben keine Investitionen sowie keine Ausgaben
für Forschung und Ausbildung enthalten. Sie entsprechen den Gesamtgesundheitsausgaben
(OECD) abzüglich der Ausgaben für Forschung und Ausbildung.
_____________
Forschung
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Als "Forschung" wird die öffentlich finanzierte Erforschung des Menschen unter humangenetischen, biochemischen,
biophysikalischen u.ä. Gesichtspunkten definiert. Die Erforschung der Entstehung von Krankheiten und die Entwicklung von
Methoden zur Krankheitsvermeidung, Früherkennung und Behandlung sowie die Entwicklung von Arzneimitteln mit öffentlichen
Mitteln werden ebenfalls einbezogen. Nicht enthalten sind die Forschungsleistungen der pharmazeutischen Industrie.
Früherkennung von Krankheiten
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Bei den Leistungen zur Früherkennung von Krankheiten steht das rechtzeitige Erkennen einer Erkrankung, einer Störung
bzw. Fehlbildung oder eines sonstigen Gesundheitsschadens im Vordergrund. Diese Maßnahmen werden in der Literatur
auch als „sekundäre Prävention“ bezeichnet. Vor allem die von gesetzlichen und privaten Krankenkassen
angebotenen Vorsorgeuntersuchungen bei Säuglingen und Kleinkindern, die Schwangeren- und Krebsvorsorge sowie
die Früherkennungsuntersuchungen bei Herz-/Kreislauferkrankungen werden hier erfasst.
Gesamtgesundheitsausgaben (OECD)
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Gesamtgesundheitsausgaben nach den Abgrenzungen der OECD ergeben sich aus den deutschen
Gesundheitsausgaben abzüglich der Ausgaben für Forschung und Investitionen.
Gesundheitsförderung
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Zielt eine Leistung darauf ab, das Verhalten eines Einzelnen oder
einer Gruppe in einer ganz bestimmten Weise zu beeinflussen oder zu fördern, um dadurch den Gesundheitszustand der Bevölkerung zu verbessern
oder zu erhalten, wird sie innerhalb der Leistungskategorie Prävention/Gesundheitsschutz zum Zweig Gesundheitsförderung gezählt.
In der GAR werden unter dieser Leistungsart auch Leistungen zur Vorbeugung spezifischer Krankheiten erfasst, welche unter dem
Terminus "primäre Prävention" geläufig sind. Das Leistungsspektrum, das dabei von staatlichen, privaten und betrieblichen
Einrichtungen angeboten wird, ist breit gefächert und reicht von Informations- und Aufklärungsmaßnahmen im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge
über AIDS-Beratung bis hin zu zahnprophylaktischen Leistungen.
Zur Gesundheitsförderung werden außerdem die von Selbsthilfegruppen, Selbsthilfeorganisationen und Selbsthilfekontaktstellen erbrachten
Beratungs-, Hilfs- und Unterstützungsleistungen gerechnet.
Nach www.gesundheit.de:
Gesundheitsförderung sind nach der WHO (Ottawa-Charta) alle Maßnahmen, die sowohl auf die Veränderung und
Förderung des individuellen Verhaltens als auch der Lebensverhältnisse im positiven Sinne abzielen. Ziel der Gesundheitsförderung
ist es,
bestehende Ungleichheiten bezüglich des Gesundheitszustandes und der Lebenserwartung unterschiedlicher sozialer
Gruppen zu reduzieren. Die Gesundheitsförderung erstreckt sich auf fünf wesentliche Handlungsbereiche:
Entwicklung einer gesundheitsfördernden Gesamtpolitik,
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Vom Gesundheitshandwerk werden in der Regel technische Dienstleistungen im Gesundheitswesen erbracht. Die Anfertigung und Anpassung von Hilfsmitteln, durch die eingeschränkte oder ausgefallene Körperfunktionen ausgeglichen werden sollen, stellen die Hauptaufgabe des Gesundheitshandwerks (zum Beispiel Augenoptik) dar. Einzelhandel mit medizinischen und orthopädischen Artikeln ist im Wesentlichen auf die Versorgung kranker und behinderter Menschen ausgerichtet. Der Sanitätsfachhandel oder Sanitätshäuser, zu deren Angebot zum Beispiel Bandagen, Stützhilfen, Rollstühle, Prothesen und sonstige medizinische Hilfsapparate gehören, ist dem Einzelhandel ebenso zuzurechnen wie Drogerien, die freiverkäufliche Arzneimittel anbieten.
Gesundheitsschutz
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Einrichtungen des Gesundheitsschutzes umfassen kommunale Einrichtungen wie Gesundheitsämter, Einrichtungen der Länder mit Aufgaben wie Wasserschutz, Lebensmittelkontrolle, Lebensmittelüberwachung, Kommunalhygiene und Umweltmedizin, Landesgesundheitsbehörden sowie Einrichtungen des Bundes wie die Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin beziehungsweise die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung. Darüber hinaus gehören auch die noch nicht genannten Gesundheitsbehörden sowie Selbsthilfegruppen, Selbsthilfekontaktstellen und Beratungsstellen in den Gesundheitsschutz.
Grundleistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Grundleistungen sind Leistungen, die zum Kernbereich jeder ärztlichen Tätigkeit gehören.
Dazu zählen neben der Beratung von Patientinnen/Patienten, der Ausstellung von Rezepten und Hausbesuchen
insbesondere auch eingehende Untersuchungen an Organsystemen und die Erstellung von ärztlichen Berichten.
Gutachten/Koordination
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Der Leistungsart ″Gutachten und Koordination″ werden in der
GAR vor allem die Ausgaben für die gutachtlichen Stellungnahmen des sozialmedizinischen Beratungs-
und Begutachtungsdienstes der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung zugeordnet.
Die Begutachtungsaufgaben erstrecken sich dabei u.a. auf die Prüfung von Arbeitsunfähigkeitsfällen,
die Klärung von Anspruchsvoraussetzungen bei Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen, die Überprüfung der
Notwendigkeit und Dauer einer stationären Behandlung oder der Voraussetzungen für den Bezug von Pflegeversicherungsleistungen.
Die Begutachtungs-, Beratungs- und Prüfungsaufgaben des sozialmedizinischen Dienstes der gesetzlichen Rentenversicherung
bei medizinischen Reha-Leistungen oder Rentenanträgen wegen verminderter Erwerbsfähigkeit sind hier ebenfalls enthalten.
Hilfsmittel
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Hilfsmittel sind Gegenstände, die beeinträchtigte Körperfunktionen ersetzen, ergänzen oder erleichtern, um dadurch einer Behinderung vorzubeugen beziehungsweise diese auszugleichen. Neben Körperersatzstücken, Seh- und Hörhilfen sind dies insbesondere sämtliche Formen orthopädischer Hilfsmittel.
Investitionen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Ermittlung der Investitionstätigkeit im Gesundheitswesen gestaltet sich aufgrund der praktischen Möglichkeiten des
vorhandenen Datenmaterials derzeit äußerst schwierig. In der Gesundheitsausgabenrechnung wird deshalb ein pragmatischer
Ansatz verfolgt, bei dem die Investitionen primär über die Ausgabenträger ermittelt werden.
Dies sind insbesondere die Investitionsausgaben und Investitionszuschüsse der öffentlichen Haushalte für Krankenhäuser
sowie die öffentlichen Investitionen für Forschung und Ausbildung im Gesundheitswesen. Die Investitionen der gesetzlichen Kranken-, Renten- und Unfallversicherung sowie der privaten Krankenversicherung werden aus
ihren jährlichen Rechnungsergebnissen abgeleitet.
Die darüberhinausgehenden in den unterschiedlichen Einrichtungen des Gesundheitswesens (z.B. der Arztpraxen, Apotheken und
Gesundheitshandwerk/-einzelhandel) getätigten Investitionen können dagegen nicht abgebildet werden. Sie werden den Einrichtungen
jedoch indirekt über die in den Leistungsabrechnungen enthaltenen Abschreibungsbestandteile vergütet und sind somit implizit
in den Gesundheitsausgaben enthalten.
Investitionen (Einrichtungen)
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die fiktive Einrichtung 'Investition' fasst die getätigten Investitionsleistungen zusammen. Dieses Vorgehen wurde gewählt, um die aggregierten Größen 'Gesundheitsausgaben' und 'laufende Gesundheitsausgaben' sowohl über die Klassifikation der Leistungsarten als auch über diejenige der Einrichtungen berechnen zu können.
Krankenhäuser (GAR)
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Krankenhäuser sind Einrichtungen, in denen durch ärztliche und pflegerische Hilfeleistung Krankheiten, Leiden oder Körperschäden festgestellt, geheilt oder gelindert werden sollen oder Geburtshilfe geleistet wird und in denen die zu versorgenden Personen untergebracht und verpflegt werden können. Hochschulkliniken sind hier ebenfalls enthalten.
Laborleistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Laborleistungen stehen häufig am Anfang der Diagnoseerstellung durch das ärztliche Fachpersonal, fallen
aber auch im Rahmen von Routineuntersuchungen oder bei der Beurteilung des Heilungsprozesses an. Sie
umfassen die Eingangsbegutachtung des Probenmaterials, die Probenvorbereitung, die Untersuchung des Materials
sowie die Erstellung der Befunddokumentation. Histologische, zytologische und zytogenetische Leistungen werden
ebenfalls den Laborleistungen zugewiesen.
Leistungsarten
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Klassifikation der Leistungsarten gliedert die Ausgaben funktional. So werden
z.B. ärztliche Leistungen, pflegerische und therapeutische Leistungen, Leistungen für Waren, Leistungen
zum Ausgleich krankheitsbedingter Folgen etc. unterschieden.
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Unter der Kategorie Mutterschaftsleistungen werden die im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft
oder einer Entbindung von Hebammen oder Entbindungshelfern durchgeführten Leistungen ausgewiesen. Dazu gehören auch die
Vergütungen für die U1-Untersuchung zur Früherkennung von Krankheiten bei einem Kind, sofern sie von einer Hebamme
bzw. einen Entbindungshelfer durchgeführt wird. Ausgaben für ärztliche Leistungen, Arznei-, Verband- und Heilmittel werden ebenso
wie die Kosten für Pflege, Unterkunft und Verpflegung, im Falle einer stationären Entbindung, nicht zu den Mutterschaftsleistungen gezählt.
Pflegerische Leistungen (GAR)
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Pflegerische Leistungen umfassen das gesamte Spektrum (Grund-, Behandlungs- und Intensivpflege) pflegerischen Handelns insbesondere auch im Bereich der Langzeitpflege. Während bei der Grundpflege die Unterstützung und Hilfestellung bei Tätigkeiten des täglichen Lebens im Vordergrund steht, schließt die ärztliche verordnete Behandlungspflege auch Maßnahmen wie Injektionen, Verbände, Medikamentengabe und Infusionen mit ein. Die Intensivpflege widmet sich insbesondere der Betreuung schwerstkranker Patientinnen/Patienten mit bedrohten oder stark beeinträchtigten Vitalfunktionen. Die im Rahmen der häuslichen Pflege erbrachte hauswirtschaftliche Versorgung wird ebenfalls als pflegerische Leistung angesehen.
Pflegerische/therapeutische Leistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Kategorie pflegerische/therapeutische Leistungen beinhaltet Leistungen, die darauf abzielen
die Folgen gesundheitlicher Beeinträchtigungen auf die Fähigkeiten und das Handeln einer Person zu lindern oder zu beseitigen.
Gesundheit und Selbständigkeit des Erkrankten sollen wiederhergestellt, gefördert oder erhalten werden. Der Bereich der Pflege
umfasst dabei nicht nur die in Krankenhäusern, sondern auch die in den übrigen stationären und ambulanten Institutionen des
Gesundheitswesens erbrachten pflegerischen Leistungen.
Praxen sonstiger medizinischer Berufe
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
In Praxen sonstiger medizinischer Berufe werden heilkundliche und humanmedizinische Tätigkeiten, die nicht in Krankenhäusern oder von ärztlichem Fachpersonal, sondern von Angehörigen der paramedizinischen Berufe, die die rechtliche Befähigung zur Behandlung von Patienten besitzen, ausgeübt. Hierzu zählen beispielsweise Praxen von Physio-, Ergo- und Sprachtherapeutinnen/-therapeuten, Psychologischen Psychotherapeutinnen/-therapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen/-therapeuten und Hebammen/Entbindungspflegern. Auch die Tätigkeiten von selbstständigen Dentalhygienikerinnen/-hygienikern werden den Praxen sonstiger medizinischer Berufe zugeordnet.
Prävention/Gesundheitsschutz
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Unter der Leistungskategorie Prävention/Gesundheitsschutz werden in der
Gesundheitsausgabenrechnung sämtliche Leistungen zusammengefasst, die bereits im Vorfeld oder im
Frühstadium einer Erkrankung greifen und deren Entstehen oder weitere Verbreiterung verhindern
sollen. Hierzu gehören auch die von den Ministerien, den Gesundheitsämtern und sonstigen Institutionen
erbrachten Überwachungs- und Aufsichtsfunktionen.
Rettungsdienste
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Rettungsdienste beinhalten die Leistungen des Krankentransportes und der Notfallrettung. Sie können sowohl öffentlich als auch privat organisiert sein. Die Aufgabe des Rettungsdienstes besteht in der Durchführung lebensrettender Maßnahmen bei lebensbedrohlich Verletzten oder Erkrankten am Einsatzort, der Herstellung der Transportfähigkeit dieser Personen und der fachgerechten Betreuung mit besonders ausgestatteten Rettungsmitteln zur Beförderung in eine für die weitere Versorgung geeignete Behandlungseinrichtung.
Sonderleistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Bei Sonderleistungen handelt es sich insbesondere um das breite Spektrum der fachärztlichen Tätigkeit,
worunter Leistungen der Chirurgie, der Inneren Medizin, der Augenheilkunde usw. fallen. Aber auch Leistungen,
die in Verbindung mit der ärztlichen Grundversorgung von Patientinnen/Patienten anfallen, wie zum Beispiel das Anlegen
von Verbänden oder das Verabreichen von Injektionen werden den Sonderleistungen zugeordnet. Obwohl die
Unterscheidung in Grund- und Sonderleistungen prinzipiell nicht an die Einrichtung, in der die Leistungen
erbracht werden, gebunden ist, wurden in der Gesundheitsausgabenrechnung bestimmte Konventionen getroffen.
Wegen des komplexen ärztlichen Leistungsgeschehens in Krankenhäusern sowie in Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen
werden dort per definitionem nur Sonderleistungen erbracht. Im zahnärztlichen Bereich sind die Sonderleistungen der Prothetik und der Kieferorthopädie vorbehalten.
Sonstige Einrichtungen/private Haushalte
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Unter den "sonstigen Einrichtungen und privaten Haushalten" werden u.a.
Einrichtungen anderer Wirtschaftszweige,
die Gesundheitsleistungen oder -waren anbieten (z.B.
Taxiunternehmen, die Krankenfahrten durchführen), subsumiert.
Des Weiteren werden auch Leistungen der privaten Haushalte, z.B.
die Pflege von Angehörigen oder Bekannten durch
Privatpersonen, unter dieser Einrichtung verbucht.
Sonstiger medizinischer Bedarf
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Der „sonstige medizinische Bedarf“ umfasst u.a. Implantate, Blutprodukte, ärztliches und
pflegerisches Verbrauchsmaterial. Instrumente, Narkose- und sonstiger OP-Bedarf, Labor- und Dialysebedarf sind ebenfalls enthalten.
Stationäre/teilstationäre Einrichtungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Stationäre Pflegeeinrichtungen repräsentieren die Grundgesamtheit der Pflegeeinrichtungen, in denen Pflegebedürftige unter ständiger Verantwortung einer ausgebildeten Pflegefachkraft gepflegt werden und ganztägig (vollstationär) untergebracht und verpflegt werden können. Teilstationäre Pflegeeinrichtungen unterscheiden sich von den stationären dadurch, dass der Pflegebedürftige zeitlich befristete Pflege und Betreuung erhält. Zu den Einrichtungen der (teil-)stationären Pflege zählen unter anderem Altenpflegeheime sowie Einrichtungen der Tages-, Nacht- und Kurzzeitpflege. Es sind die Pflegeeinrichtungen zu erfassen, die teilweise oder ausschließlich Leistungen nach SGB XI erbringen.
Stationäre/teilstationäre Pflege
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Stationäre Pflegeeinrichtungen repräsentieren die Grundgesamtheit der Pflegeeinrichtungen, in denen
Pflegebedürftige unter ständiger Verantwortung einer ausgebildeten Pflegefachkraft gepflegt werden und
ganztägig (vollstationär) untergebracht und verpflegt werden können. Teilstationäre Pflegeeinrichtungen
unterscheiden sich von den stationären dadurch, dass der Pflegebedürftige zeitlich befristete Pflege und
Betreuung erhält. Zu den Einrichtungen der (teil-)stationären Pflege zählen unter anderem Altenpflegeheime
sowie Einrichtungen der Tages-, Nacht- und Kurzzeitpflege. Es sind die Pflegeeinrichtungen zu erfassen, die
teilweise oder ausschließlich Leistungen nach SGB XI erbringen.
Strahlendiagnostische Leistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Zur Strahlendiagnostik zählen neben röntgendiagnostischen und computertomographischen Leistungen
auch die Magnetfeld-Resonanz-Tomographie (MRT) und die nuklearmedizinischen In-vivo-Untersuchungen.
Sofern für die Diagnostik die Einbringung bestimmter Stoffe (Kontrastmitteleinbringungen) erforderlich
ist, sind auch diese Leistungen enthalten.
Therapeutische Leistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Zu den therapeutischen Leistungen zählen sämtliche Maßnahmen, die zur Besserung oder Heilung einer
Krankheit beitragen, indem sie gezielt deren Ursachen oder auslösende Faktoren angehen und versuchen, diese zu beseitigen oder zu
mildern. Hierunter fallen insbesondere physio- und psychotherapeutische Leistungen sowie die von
Heilpraktikerinnen/Heilpraktikern, Logopädinnen/Logopäden und Chiropraktikerinnen/Chiropraktikern usw. erbrachten Leistungen. Die im Rahmen der ärztlichen Behandlung
erbrachten physikalisch-medizinischen Leistungen werden ebenfalls zu den therapeutischen Leistungen gezählt.
Transporte
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Zu den Transporten zählen insbesondere die im Rahmen einer Erstversorgung oder im Rahmen
einer Beförderung von Notfallpatientinnen/Notfallpatienten anfallenden Ausgaben für Rettungs- und Notarztwagen
oder Flugrettung sowie die Ausgaben für dabei anfallende Erste-Hilfe-Maßnahmen. Auch Aufwendungen
für die Beförderung in Krankentransportwagen, Taxen und Mietwagen gehören dazu.
Unterkunft/Verpflegung
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Die Hotelleistungen in stationären und teilstationären Einrichtungen werden als Unterkunft/Verpflegung bezeichnet. Hier werden auch die Investitionskosten, die den Bewohnerinnen/Bewohnern von (teil-)stationären Pflegeeinrichtungen in Rechnung gestellt werden, erfasst.
Verwaltung
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Der fiktiven Einrichtung "Verwaltung" werden in der Gesundheitsausgabenrechnung die Verwaltungskosten der gesetzlichen Krankenversicherung und der weiteren Ausgabenträger zugeordnet. Außerdem werden unter dieser Einrichtung auch die Leistungen des Medizinischen Dienstes und die Verwaltungsleistungen der Gesundheitsministerien verbucht.
Verwaltungsleistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
In die "Verwaltungsleistungen" fließen vor allem die Personalausgaben der Ausgabenträger, deren Aufwendungen
für die Durchführung von Verwaltungsarbeiten sowie die Beiträge an Verbände und Vereine ein. Aus methodischen
Gründen werden bei der Gesundheitsausgabenrechnung jedoch nicht alle Verwaltungskosten der Ausgabenträger einbezogen
(z.B. Ausgaben für Finanzausgleiche und Abschreibungen). Die in der Gesundheitsausgabenrechnung ausgewiesenen
Verwaltungsleistungen sind deshalb nicht mit den von den Kassen veröffentlichten Verwaltungskosten gleichzusetzen.
Die Verwaltungsleistungen werden mehrheitlich der zu diesem Zweck dargestellten Einrichtung "Verwaltung" zugewiesen.
Vorsorge-/Rehabilitationseinrichtungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen sind Einrichtungen, in denen durch ärztliche und pflegerische Hilfeleistung der Gesundheitszustand der Patientinnen/Patienten nach einem ärztlichen Behandlungsplan vorwiegend durch Anwendung von Heilmitteln einschließlich Krankengymnastik, Bewegungstherapie, Sprachtherapie oder Arbeits- und Beschäftigungstherapie, ferner durch andere geeignete Hilfen, auch durch geistige und seelische Einwirkungen, verbessert und den Patientinnen/Patienten bei der Entwicklung eigener Abwehr- und Heilungskräfte geholfen werden soll und die zu versorgenden Personen untergebracht und verpflegt werden können.
Waren
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Als Waren werden in der Gesundheitsausgabenrechnung physische medizinische Leistungen bezeichnet.
Hierzu zählen Arznei- und Hilfsmittel sowie der sonstige medizinische Bedarf. Die im Rahmen der Versorgung mit
Zahnersatz und der kieferorthopädischen Behandlung eingesetzten Materialien und Laborleistungen werden ebenfalls den Waren zugeordnet.
Zahnarztpraxen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Eine Zahnarztpraxis ist eine ambulante Einheit mit direktem Patientenkontakt, die primär die zahnärztliche Versorgung zum Ziel hat. Die Praxen von Kieferorthopädinnen/Kieferorthopäden sind in dieser Einrichtungsart enthalten. Die Leistungen von praxiseigenen Laboren und gewerblichen Laboren, welche Material- und Laborleistungen bei der Versorgung mit Zahnersatz und der kieferorthopädischen Behandlung erbringen, werden ebenfalls den Zahnarztpraxen zugeordnet.
Zahnersatz (Material-/Laborkosten)
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Unter dieser Leistungsart werden in der Gesundheitsausgabenrechnung die Kosten für Material- und Laborleistungen,
die im Rahmen der Versorgung mit Zahnersatz und der kieferorthopädischen Behandlung anfallen und von praxiseigenen oder gewerblichen
Labors erbracht werden, zusammengefasst. Dazu zählen unter anderem festsitzender und herausnehmbarer Zahnersatz sowie der Totalersatz
zur Versorgung eines zahnlosen Mundes.
Ärztliche Leistungen
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Nach der Gesundheitsausgabenrechnung des Statistischen Bundesamtes:
Als ärztliche Leistungen gelten alle im Rahmen der beruflichen Tätigkeit von Ärzten anfallenden Untersuchungs-
und Behandlungsleistungen mit Ausnahme der physikalisch-medizinischen Leistungen, diese werden im Hinblick auf
das SHA unter den therapeutischen Leistungen verbucht.
Für die Unterteilung der ärztlichen Leistungen in Grund-,
Sonder-, Labor- und strahlendiagnostische Leistungen wurde auf die Gebührenordnung für Ärzte und Zahnärzte
(GOÄ / GOZ) sowie den Einheitlichen Bewertungsmaßstab
(EBM / BEMA) zurückgegriffen. Sie regeln, für welche Leistungen und
in welcher Höhe Ärztinnen/Ärzte von Patientinnen/Patienten bzw. von den gesetzlichen Krankenkassen Honorare fordern dürfen und eignen sich
deshalb in besonderem Maße für eine detaillierte Darstellung der ärztlichen Leistungsstruktur.
Anmerkung(en)
Keine Anmerkungen
Aktualität der Daten
Es liegen Informationen zu Korrekturen/Aktualisierungen der Daten vor.
X
Zusatzinformationen zur Fundstelle
Gesundheitsausgabenrechnung
06.04.2021: Bei der jährlichen Fortschreibung werden alle Jahre rückwirkend korrigiert.
Die Angaben für das Jahr 2023 wurden am 16.04.2025 ergänzt. Sobald Daten für weitere Berichtszeiträume vorliegen, werden diese zeitnah hinzugefügt.
1995
Ausgabenträger insgesamt
Liniendiagramm 
Methoden und Grundlagen der Gesundheitsausgabenrechnung